Samstag, 23. August 2014

Freitag, 22. August 2014

كيف يمكن التعايش مع خشونه المفاصل؟


قد يفيد أن يتعلَّمَ الأشخاص الذين جرى تشخيصُ مرض خشونة المفاصل لديهم (التهاب المفاصل التنكُّسي) السباحةَ لتساعدهم على تخفيف الألم والتيبُّس.



يتحدَّث أحد المرضى عن تجربته مع هذا المرض فيقول: "كان أوَّل أعراض المرض الذي عانيتُ منه هو الألم في الجزء العلوي من الرقبة والكتفين، والذي كان يوقظني في الليل أحياناً، وكنت أشعر بالتيبُّس في الصباح عادةً. أرسلني الطبيبُ لإجراء فحوص شعاعية ودموية؛ ثم شخَّص لي مرض خشونة المفاصل في الرقبة والجزء العلوي من العمود الفقري، وكنت حينها في عمر 41 سنة.



أحالني الطبيبُ إلى عيادة أمراض المفاصل، حيث أعطوني مضادَّات الالتهاب المسكِّنة للألم. انتشر التهابُ المفاصل هذا بشكلٍ تدريجي، وهو الآن في أسفل عمودي الفقري وفي ركبتيَّ. لقد تركتُ عملي في المصنع في غضون سنة واحدة من تشخيص المرض لديَّ، لأنَّني لم أكن أستطيع حنيَ ظهري. أشعر بألم في مفاصلي معظمَ الوقت، وأحياناً يكون ألماً مبرحاً. أُجريَت لي حقنة بالكورتيزون قربَ عمودي الفقري، ممَّا خفَّف من الألم لمدَّة خمسة أو ستة أسابيع تقريباً.



عندما شُخِّص لي هذا المرض، ظننت أنَّه لم يعد لي بقيةٌ في الحياة أعيشها؛ لكنَّ هذا ليس صحيحاً. على الرغم من أنَّ التهاب المفاصل يؤثِّر في الحياة اليومية للمريض، إلاَّ أنَّ هناك الكثير من الأشياء التي يمكنها أن تفيد.



ممارسة الرياضة:



إنَّ الشيءَ الرئيسي في هذا الموضوع هو ممارسة الرياضة؛ حيث أسير في الحديقة، وأسبح مرَّةً واحدة أسبوعياً، لأنَّ السباحةَ أسهل على المفاصل من المشي. لقد تعلَّمت السباحةَ في العام الماضي، وكنت خائفاً جداً من الماء في البداية، لكنَّني بدأتُ مع استعمال الأشرطة البلاستيكيَّة المنفوخة بالهواء التي تُوضَع في أعلى الذراعين، وأنا الآن أحب السباحة.



أقوم بقطع طول المسبح 15 مرَّة، وأستريح بينها. أشعر بالألم في مفاصلي في اليوم التالي (الركبتين والعمود الفقري والذراعين والساقين)، ولكن عندما أكون في الماء، لا أشعر بأيِّ ألم. هناك أيضاً حوض مائي علاجي للسباحة في حماَّمات السباحة المحلية في مدينتي، يبدو أنَّ الدِّفء يساعد على معاجة الألم حقاً.



من الضروري عدم المبالغة في السباحة عندما يكون لدى الشخص هجمةٌ من التهاب المفاصل. لا أستطيع السيرَ بعيداً، لكن أتوقَّف عادةً للاستراحة، ثم أتابع السير. أستئجر دراجة الرِّجل من المؤسسة الخيرية مرَّتين في الأسبوع للقيام بالتسوُّق. أضع الحاجات التي أشتريها في سلة موجودة في الأمام. إنَّه من الجيد أن يمتلك الشخص استقلاليته.



كما أقوم بالحضور في مجموعة المساعدة الذاتية المحلية للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل، فهي جلسةٌ اجتماعية مسائية، ساعدتني على إدراك أنَّ الحياة مستمرَّة.



حقن الكورتيزون والفحوص السريرية:



أذهب إلى قسم أمراض المفاصل كلَّ ثلاثة أشهر، لمعرفة كيفية سير العلاج لديَّ. سوف أستمرُّ بأخذ الحقن الكورتيزونية إلى أن اُضطرَّ إلى إجراء أيِّ شيءٍ آخر، كالجراحة مثلاً، أو إلى أن تتوقَّف الحقن عن العمل. يمكن أن يعتاد المريضُ على هذه الأدوية، وقد لا تكون فعَّالةً جداً.



تمرُّ عليَّ أيام جيِّدة وأيام سيئة، ولكن ينبغي ألا نتسرَّع. إذا كان الشخصُ يقوم بعمل، فليسترح ويتناول كأساً من الشاي، ثم يعود لعمله. قد يكون الأمرُ محبطاً، ولكن يبقى هناك مجال يُمكن فيه للشخص أن يعيشَ حياته. هناك حاجةٌ لمعرفة ما يصلح لكلِّ مريض على حدة؛ فأنا الآن متطوِّع في مكتب الاستعلامات في إحدى المستشفيات، لأنَّني أريد أن يعرف الناس أن هناك مجالاً للمساعدة في التعايش مع هذا المرض.



كيف يمكن التعايش مع خشونه المفاصل؟

test


test

Mittwoch, 20. August 2014

تعرف على سبب نفضان الجفن وعلاجه ؟


يصاب الجفن احياناً بنفضان عشوائي كثيراً ما يزعج صاحبه : 



وعادة لا يدوم هذا الاهتزاز اللاارادي لأكثر من دقيقة واحدة . أما السبب فهو غير معروف . إلا أن بعض الاطباء يظن أن هذا النفضان غير 


المؤلم ناجم عن التوتر العصبي والارهاق .ونادراً ما تكون هذه الحالة إشارة إلى مرض عضلي أو عصبي . بالتالي ، فإن نفضان الجفن هو حالة غير مؤذية ولا تتطلب أي علاج .


 


 


العناية الذاتية : 


- ضع كمادة دافئة لمدة 10 دقائق


- من شأن تدليك الجفن بلطف أن يساعد على إيقاف النفضان.


تعرف على سبب نفضان الجفن وعلاجه ؟

تعرف على احدث الطرق لعلاج الركبه بالمنظار


 تعتبر عمليات منظار الركبة الآن من ضمن العمليات التي يمكن إجراؤها كعملية اليوم الواحد بمعنى أن المريض يأتي لإجراء العملية ويخرج من المستشفى في نفس اليوم.





تعليمات للمرضى بعد عملية منظار الركبة:



 التورم:



 على قدر الإمكان وعند عدم المشي قم برفع ساقك خلال الأيام القليلة بعد المنظار. ضع الثلج لفترات متقطعة ومراعاة عدم وضعه مباشرة على الجلد.



العناية بالضمادة: 



سوف يكون هنالك ضماد حول الركبة، حافظ عليه جافاً و استحم بدون استخدام المغطس ولا تضع الماء مباشرة على الضمادة. قد تقوم بإزالة الضمادة بعد يوم إذا ابتلت أو غمرت بالدم أما في حالة جفافها فستبقى لثلاثة أيام.



 حمل الأثقال:



 سيكون باستطاعتك المشي بدون مساعدة بعد العملية وسوف تحصل على عكاز مساعد للمشي لفترة بعد العملية ثم تدريجياً وعندما تتحسن يمكنك وضع المزيد من الحمل على القدم وبعد العملية بأسبوع يمكنك قيادة سيارتك حسب توجيهات الطبيب.



التمارين الرياضية:



 سيكون عليك عمل تمارين خاصة بالركبة لعدة أسابيع وذلك لتقوية عضلات الركبة والقدم، وسيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتعليمك بعض التمارين إذا ما طلب منه طبيبك أن يعطيك بعض التمارين الخاصة.



 الأدوية:



سوف يتم تزويدك ببعض الأدوية المسكنة للألم فقم باستعمالها حسب الإرشادات.



 المواعيد:



 سوف يتم إعطاؤك موعداً مع عيادة ممرضة الجراحة خلال 7 – 10 أيام وموعد آخر مع الطبيب بعد 4 – 6 أسابيع بعد العملية أو حسب تعليماته.




 الحالات التي يجب أن تطلب فيها المساعدة الطبية أو أن تتوجه للطوارئ هي:




  • حرارة




  • رعشة




  • احمرار أو حرارة على الركبة




  • ازدياد أو بقاء الألم




  • انتفاخ ملحوظ بالركبة




  • ازدياد الألم بعضلة الساق




  • صعوبة في التنفس أو ألم بالصدر




  • إفرازات من الجرح





تعرف على احدث الطرق لعلاج الركبه بالمنظار

تعرف على اسباب انتفاخ الخصيه وعلاجه


 



وهي عبارة عن كيس مملوء بالسائل داخل الصفن أو تجمع سائل شفاف في كيس الصفن يؤدي إلى إنتفاخها، وهو يصيب ما يصل إلى 50% من الاولاد حديثي الولادة، ويختفي عادة في غضون 12 شهر دون أي علاج، كما يمكن أن تحدث القيلات أيضآ في الاطفال الاكبر سنآ او في البالغين ، وغالبآ مع حدوث فتق اربي.


القيلة المائية تسبب تورمآ غير مؤلم في أحد جانبي الصفن والذي قد تخف حدته حينما يرقد الطفل.


وأسباب القيلة المائية غير معروفة، ويمكن أن يتأكد الطبيب من تشخيص لبقيلة المائية بأن يسلط ضوءآ على الصفن وينظر من الجانب الاخر ليرى السائل داخل الصفن ، وهذا الفحص يسمى " المعاينة الشفوفية ". ويجب على ام الطفل المتابعة مع الطبيب وإعادة الفحص بشكل دوري، ولا تكون الجراحة (من اجل تصريف السائل )ضرورية مالم يكن ثمة الم أو حمى او غثيان وهي أعراض الفتق الاربي


 


ملاحظة1: لا ينصح بإستخدام الإبرة لإزالة السائل خوفآ من حدوث إلتهاب في الخصية وفي النهاية ستعود المياه مرة أخرى.


ملاحظة2: لاخوف من الجراحة وما يتبعها.


ملاحظة3: إذا تغير حجم الإنتفاخ فهذا يعني على الأغلب وجود فتق ، وهنا عليك بكراجعة الطبيب. 


تعرف على اسباب انتفاخ الخصيه وعلاجه

Dienstag, 19. August 2014

متى يتم استخدام منظار المثانه ؟


 



‏الفحص بمنظار المثانة هو إجراء يتيح للطبيب أن يعاين الإحليل والمثانة بشكل مباشر. في هذا الإجراء يتم إدخال أنبوبة ضيقة مع مصدر ضوئي وكاميرا من خلال الإحليل حتى تصل إلى المثانة.


يستطيع الطبيب عن طريقه أن يرى المسالك البولية من الداخل ويلاحظ أية حصى أو أورام أو غير ذلك من الحالات التي تعيب الجهاز البولي.


‏يتم هذا الإجراء عادة في العيادة الخارجية باستخدام منظار المثانة المرن مع تخدير سطحي، وقد كان فيما مضى يتم باستخدام منظار المثانة الصلب مع تخدير شوكي أو تخدير عام.


تجرى فحوص منظار المثانة المرن عادة في عيادة الطبيب، بينما تجرى فحوص منظار المثانة الصلب عادة في المستشفى.


يبدأ هذا الإجراء بأن يرقد الشخص المطلوب فحصه على ظهره ، ويقوم الطبيب بخفة بإدخال منظار المثانة في إحليل هذا الشخص ثم مثانته. قد يستطيع هذا الشخص أن يرى ما يراه الطبيب ولكن على شاشة مرقاب (مونيتور) .


‏بنا ء على سبب الاختبار، فقد يقوم الطبيب بدفع الماء إلى المثانة لمعرفة مقدار ما تستطيع الاحتفاظ به من البول، وقد يقوم أيضاً بإدخال أداة صغيرة لأخذ عينة دقيقة من النسيج لفحصها تحت المجهر. 


بعد أن يُفحص الشخص بمنظار المثانة، فمن المرجح أن ينصحه الطبيب بتجنب المجهود الرياضي والممارسات الجنسية لمدة أسبوع أو اثنين وان يشرب الكثير من السوائل. 


‏أغلب فحوص منظار المثانة تتم بدون مضاعفات. مع ذلك، يوجد احتمال قليل لإدخال العدوى إلى المثانة أو إصابة الإحليل أو المثانة. ووجود كمية قليلة من الدم في البول هو أمر طبيعي إذا حدث أثناء اليوم الأول بعد الفحص، ولكن إذا استمر بعد ذلك يجب إبلاغه للطبيب. كما يجب إبلاغه بأي عسر في التبول أو حمى، مما يمكن أن يشير إلى حدوث إصابة أو تلوث بالمثانة


متى يتم استخدام منظار المثانه ؟

Sonntag, 17. August 2014

Freitag, 15. August 2014

كيف يتم التبول الطبيعى ومتى تحدث المشاكل ؟


 



 التبول هو عمليه وظيفيه معقده تخضع لسيطرة المخ، وهى ببساطه تبدأ بتجمع نقاط البول القادمه من الكليتين عبر الحالبين فى المثانه حيث توجد مستقبلات حسيه تتأثر بكمية البول الموجوده وتبدأ فى ارسال اشارات الى المخ عبر النخاع الشوكى عندما تصل كمية البول الى حوالى 150ملليلتر وقد يرى المخ ان الظروف غير مناسبه كأن يكون الشخص مشغول بعمل ما فيت هذه الاشارات وعندما يصل حجم البول الى حوالى 300 ميليلتر ترسل اشارات اخرى اكثر حده فيرى المخ ان الظروف ماتزال غير مواتيه فيحدث تجاهل آخر ولكن عندما يتعدى البول 400 ميليلتر تأخذ تلك الاشارات صفة عاجل فيذهب الشخص الى الحمام ويعطى المخ أوامره عبر النخاع الشوكى للمثانه كى تنقبض عضلتها وفى نفس الوقت تماما الى عضلة البوابه الخلفيه لقناة مجرى البول كى تنبسط فيخرج البول عبر قناة مجرى البول الى الخارج .


ولكن متى تحدث المشاكل؟


تحدث عندما يكون هناك خلل فى أي من مكونات او مسارات العمليه السابق وصفها فعندما يحدث خلل فى المستقبلات الموجوده فى المثانه نتيجة التهاب غالبا ترسل هذه المستقبلات اشارات عاجله عند وجود كميات قليله جدا من البول وتعطى احساسا كاذبا بوجود كميه كبيره من البول فيظل الشخص يذهب الى الحمام وهو يحاول جاهدا افراغ المثانه الفارغه أصلا ويتولد لديه إحساس كاذب بوجود احتباس وتزيد محاولاته هذه فى تهيج الغشاء المخاطى المبطن للمثانه المتهيج أصلا ويدخل فى حلقه مفرغه من الالم والاجهاد فى حين انه لو تعاطى احد مطهرات البول مثل يوروتريم مع مسكن للألم ويزيد من كمية السوائل يحدث تحسن كبير فى مده وجيزه وهناك خلل آخر يحدث عندما تنقبض المثانه بدون سابق انذار فيحدث تبول لاإرادى او لا يحدث تناغم بين المثانه وعضلة البوابه لقناة مجرى البول الخلفيه نتيجة اضطرابات عصبيه فيحدث احتباس.


كذلك عندما يكون هناك انسداد جزئى او كلى فى قناة مجرى البول نتيجة حصوه او ضيق او تضخم شيخوخى للبروستاتا فيحدث اعتراض لطريق البول وعلاج هذه المشاكل يكون بعلاج السبب الاصلى.


كيف يتم التبول الطبيعى ومتى تحدث المشاكل ؟

Montag, 11. August 2014

هل يسبب الاضطراب الجنسى تاخر القذف؟


.قد ينجم عن مشكلات صحية أو تناول أدوية أو صعوبة العلاقات الزوجية 




لا تتردد في مناقشة تأخر أو غياب القذف مع طبيبك، فالسر في عملية جنسية أفضل يكمن في التوصل إلى أصل المشكلة.



عندما يفكر الرجال بشأن الهموم الجنسية لهم، عادة ما تتبادر إلى أذهانهم مشكلة ضعف الانتصاب erectile dysfunction (ED). لكن البعض يواجه عقبة أخرى ربما لا يبدي رغبة في مناقشتها مع الطبيب، كما لا يكلف الأطباء أنفسهم عناء السؤال عنها؛ إذ ومع القدرة على الانتصاب، قد يواجه الشخص مشكلة في الوصول إلى ذروة النشوة.



 



* القذف المكبوت:



* وعلى عكس الضعف الجنسي، فإن مشكلة القذف المكبوت inhibited ejaculation تفتقر إلى الأدوية المجازة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأميركية التي يمكن أن يقدمها الأطباء للمصابين بها.



ويقول الدكتور مايكل أوليري، أستاذ الجراحة في كلية طب هارفارد واختصاصي المسالك البولية في مستشفى بريغهام، والنساء: «إنها مشكلة صعبة، لكن لا يوجد كثير من التقدم بشأنها».



ربما تكون هذه مشكلة صعبة، لكنها ليست عصية على الدوام. وأسباب الإصابة بالقذف المكبوت عديدة. فربما تكون عرضا جانبيا لتناول الأدوية أو نتاجا لمشكلات نفسية أو مشكلة في العلاقات. ومناقشة هذه الأسباب مع طبيبك هي الخطوة الرئيسية الأولى للتوصل إلى الحل.



 



* جذور المشكلة:



* عادة ما يقذف الرجال خلال 4 إلى 10 دقائق من بداية العلاقة الجنسية، لكنك إذا حاولت الوصول إلى مرحلة النشوة مدة طويلة من الوقت ثم توقفت نتيجة الإحباط أو التعب، فإن احتمالية الإصابة بالقذف المكبوت، تزداد.



وكل ما يعطل عمل الأعصاب في منطقة الحوض قد يؤثر على عملية القذف والمراحل الأخرى من العملية الجنسية لدى الرجال.



بادئ ذي بدء يجب استبعاد الأشياء البسيطة، مثل تأثير الكحول. أيضا مع تقدم السن ربما يتطلب الأمر وقتا أطول للوصول إلى مرحلة القذف، التي ربما تكون أقل قوة وأدنى حجما، وتصحب بنشوة أقل كثافة.



 



* أسباب طبية:



* هناك بعض الأسباب الطبية المباشرة التي تؤدي إلى القذف المكبوت التي قد يتمكن طبيبك من علاجها. يمكن للأدوية أن تؤثر في الأغلب على عملية القذف، فبعض أدوية ارتفاع الضغط على سيل المثال مثل «هيدروكلوروثيازيد» hydrochlorothiazide (هيدروديوريل HydroDiuril، وأخرى) وميثلدوبا methyldopa (آلدوميت Aldomet، وأخرى) يمكن أن تسبب القذف المكبوت. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أي أدوية يمكن أن تؤثر على استجابتك الجنسية.



بيد أن الدكتور أوليري يرى أن السبب الأكثر شيوعا لتأخر القذف يعود إلى استخدام مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) وهي من مضادات الاكتئاب. وقد يستفيد الرجال غير القادرين على التخلي عن مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية من دواء آخر من أدوية الضعف الجنسي مثل «سيلدنافيل» (فياغرا) وفيردينافيل (ليفترا) أو تادالافيل (سياليس).



ولمواجهة القذف المكبوت الذي تسببه مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، يصف بعض الأطباء أدوية أقرتها إدارة الغذاء والدواء الأميركية بالفعل لعلاج أمراض أخرى. يأتي من بينها الأدوية التي تعالج أمـــراض باركنســـون مثل أمانتادين (سيميترال) ومضادات الهيستامين سيبروهيبتادين (بيرياكتي).



 



* خيارات جديدة هل هناك خيارات طبية جديدة؟



ربما يفكر الأطباء في خيار جديد لوصف أدوية غير معتادة مثل كابرغولين cabergoline (دوستينكس Dostinex، أو الأدوية الجنسية). ففي دراسة رائدة صغيرة قدمت في اجتماع جمعية المسالك البولية الأميركية عام 2012، قال 50 من بين 72 شخصا (69 في المائة) ممن شاركوا في الدراسة إن النشوة تحسنت لديهم بعد تناول 0.5 ملليغرام من كابرغولين مرتين أسبوعيا لمدة 10 أشهر تقريبا. ومن بين الـ50 رجلا الذين قالوا إنهم شعروا بتحسن قال نصفهم تقريبا (26) إن النشوة لديهم عادت إلى طبيعتها.



وكانت نتائج كابرغولين مقصورة على دراسة سريرية واحدة خلال فترة زمنية قصيرة نسبيا، في مجموعة واحدة من الرجال الذين يتعاطون دواء واحدا. وقد يستعيد الرجال الذين شاركوا في الدراسة قدرتهم على الإحساس بالنشوة بمرور الوقت لأسباب غير متعلقة بتناول كابرغولين.



ويشير الدكتور أوليري على سبيل المثال أن كابرغولين بات خيارا متاحا الآن لمرضاه، ويقول: «إنه دواء أصبح مألوفا لدينا الآن لوضع نادر نسبيا، ومن ثم فهو جدير بالتجربة، ومن غير المتوقع أن يسبب ضررا».



 



* الاستشارة الطبية:



* يرى الدكتور ديفيد رولاند، أستاذ الطب النفسي في جامعة فالبارايسو ومؤلف كتاب مخصص للأخصائيين «العجز الجنسي لدى الرجال» أن «تأخر أو غياب القذف بشكل متكرر يشير إلى أمر آخر غير الأعراض الجانبية لتعاطي الأدوية»، ويقول: «رغم معاناة بعض الرجال من القذف المكبوت نتيجة لأسباب طبية، فإن هناك كثيرين ممن يعانون من هذا المرض دون المعاناة من مشكلات صحية».



هذه الحالة ربما ترتبط بشكل أكبر بعلاقة الرجل مع زوجته، وبافتقار التواصل بشأن الحاجات الجنسية، وعدم الشعور بالإثارة بشكل كاف، وعدم تحقق التوقعات الجنسية. ويقول رولاند: «هؤلاء الرجال يمتلكون فهما كاملا للمشكلة ويناقشونها مع خبير يقدم الاستراتيجيات الممكنة للمساعدة في حل هذه المشكلة».



ربما يكون من الأفضل العثور على شخص خضع للعلاج من المشكلات الجنسية. وعادة ما يكون العلاج ناجحا بالنسبة للأزواج المتحمسين المستعدين لإجراء مناقشة صريحة مع الطبيب.




هل يسبب الاضطراب الجنسى تاخر القذف؟

Sonntag, 10. August 2014

ما هى العاده السريه وما هى مضاعفاتها ؟


العادة السرية أو الإستنماء هو العبث في الأعضاء التناسلية بطريقة منتظمة ومستمرة بغية الوصول إلى النشوة الجنسية. وتنتهي هذه العملية عند البالغين بإنزال المني، وعند الصغار بالاستمتاع فقط دون إنزال.



انتشارها؟



تنتشر العادة السرية بين الشباب انتشارا كبيرا حتى يمكن القول أن 90-95% من الشباب وحوالي 70% من الشابات يمارسون هذه العادة في حياتهم بصور مختلفة وعلى فترات قد تطول أو تقصر حسب حالة الشخص النفسية والصحية. وممارسة هذه العادة تعتبر أمراً طبيعياً وذلك للحصول على الراحة النفسية  و إشباع الرغبة الجنسية عند عدم التمكن من ممارسة الجنس بشكل طبيعي. 


 


ومن الملاحظ انتشار هذه العادة أكثر في المجتمعات التي تضيق على الشباب ممارسة الجنس وخاصة عند التقدم للزواج ومدى المسؤولية التي يجب عليه أن يتحملها ، كما أن الشباب تخشى ممارسة الجنس في الأماكن غير المشروعة وذلك خوفا من إصابتهم بالأمراض التناسلية أو لأسباب دينية.


 


وقد دلت البحوث إلى أنه يمكن أن يكون لبعض الأطفال نشاط جنسي قبل البلوغ، يتمثل في اللعب والعبث بالأعضاء التناسلية بغية الإستمتاع، حيث وجد أن 53 حالة من بين 1000 حالة قد مارست العادة السرية، وقد كانت النسبة الكبرى تخص الأولاد الذكور في المرحلة ما بين سبع إلى تسع سنوات، فانتشار هذه العادة عند الأولاد أكثر منه عند البنات، كما وجد في بعض الدراسات أن 98% من الأولاد قد زاولوا هذه العادة في وقت من الأوقات.


 


يرى بعض المهتمين بالتربية أن ممارسة هذه العادة يبدأ في سن التاسعة عند 10% من الأولاد. ويرى البعض الأخر أنها تبدأ في الفترة من سنتين إلى ست سنوات. ولعل أنسب الأقوال، وأقربها إلى الصواب أن بداية ممارسة هذه العادة بطريقة مقصودة غير عفوية يكون في حوالي سن التاسعة، إذ أن الطفل في هذا السن أقرب إلى البلوغ ونمو الرغبة الجنسية المكنونة في ذاته.


 


أما مجرد عبث الولد الصغير بعضوه التناسلي دون الحركة الرتيبة المفضية لاجتلاب الشهوة أو الاستمتاع لا يعد إستنماء، أو عادة سرية. وهذا المفهوم مبني على تعريف العادة السرية بأنها العبث بالعضو التناسلي بطريقة منتظمة ومستمرة لاجتلاب الشهوة والاستمتاع.


 



أضرار العادة السرية:



المضاعفات التي يمكن أن تنتج عن ممارسة العادة السرية نفسية، و هي:



1-   الإدمان على ممارستها بحيث تأخذ حيزاً كبيراً في تفكير الشخص



2-     سرعة القذف (تحدث غالباً لدى المدمنين عليها)



3-     الشعور بالذنب



 



كيف يمكن  التخفيف منها؟



من النصائح التي يمكن أن تتبع للتخفيف من ممارسة هذه العادة الآتي:



1.      توعية الشباب إلى هذه العادة و فهمها بشكل طبيعي



2.     الابتعاد عن العزلة الاجتماعية التي هي من أهم محرضات الإدمان



3.      ممارسة الرياضة بشكل منتظم



4.      شغل وقت الفراغ بالأعمال و الهوايات المنتجة (و ليس الهوايات غير المنتجة مثل متابعة الأفلام و لعب الورق … إلخ) أو القراءة المفيدة



5.      الابتعاد عن المثيرات الجنسية



6.  عدم الخلود إلى النوم إلا إذا كان الشخص متعباً



ما هى العاده السريه وما هى مضاعفاتها ؟