Posts mit dem Label الغدة الدرقية werden angezeigt. Alle Posts anzeigen
Posts mit dem Label الغدة الدرقية werden angezeigt. Alle Posts anzeigen

Mittwoch, 11. Juni 2014

أسباب و مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية



فرط نشاط الغدة الدرقية هو حالة مرضية تفرز فيها الغدة كميات كبيرة من هرمون الثيروكسين، مما يترك آثارا على الجسم مثل فقدان الوزنالمفاجئ وتسارع نبضات القلب والعصبية. وفي حال عدم علاجه قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، مثل فقدان البصر وقصور القلب.



وعادة يرتبط مرض فرط الدرقية بالوراثة، إذ يظهر في بعض العائلات، وإذا كان لدى أحد أفراد عائلتك المرض فهذا يعني أنك معرض أيضا للإصابة به. وهو أيضا أكثر شيوعا لدى النساء مقارنة مع الرجال.



 



الأسباب:




  • مرض غريفز (Graves disease)، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية، وفيه تؤدي الأجسام المضادة التي يفرزها جهاز المناعة إلى تحفيز الغدة الدرقية لإنتاج كميات كبيرة من الهرمونات.




  • التهاب الغدة الدرقية.




  • تناول كمية كبيرة من الأغذية التي تحتوي على عنصر اليود.




  • نمو حميد -غير سرطاني- في الغدة الدرقية أو الغدة النخامية.




  • بعض أورام الخصية أو المبيض.




  • إجراء صورة شعاعية تتضمن إعطاء الشخص صبغة تحتوي على عنصر اليود.



 



الأعراض:



  • تسارع حركة الأمعاء، ولذلك يذهب الشخص كثيرا لبيت الخلاء، وقد يتطور الأمر لحدوث إسهال.



  • فقدان الشعر.




  • ارتفاع ضغط الدم.




  • غثيان.




  • قيء.



  • تضخم الغدة الدرقية.


  • فقدان مفاجئ للوزن حتى إذا لم يكن الشخص يتناول كمية صغيرة من الطعام، وفي بعض الحالات حتى مع زياد مأخوذه من الطعام.



  • تسارع نبضات القلب.



  • زيادة الشهية.



  • عصبية وهيجان.




  • القلق.




  • زيادة التعرق.




  • تغيرات في الدورة الشهرية لدى النساء.




  • زيادة الحساسية للجو الساخن، أي أن الشخص لا يطيق الجلوس في الأماكن الدافئة. وهذا على عكس ما يحدث في خمول الغدة الدرقية الذي يصاب فيه الشخص بحساسية للبرد.




  • صعوبات في النوم.




  • ارتعاش.




  • جحوظ العينين.





  • تطور ثدي لدى الرجال.




 



المضاعفات:




  • تسارع نبضات القلب.




  • الرجفان الأذيني.




  • قصور عضلة القلب.




  • هشاشة العظام.




  • مشاكل العين، مثل جحوظ العينين واحمرارهما، كما قد تقود إلى فقدان البصر.




  • احمرار الجلد.




  • التسمم الدرقي (Thyrotoxic crisis)، وهي حالة طارئة تؤدي إلى إصابة الشخص بالحمى وتسارع نبضات القلب والهذيان، وتتطلب الاتصال الفوري بالإسعاف والحصول على مساعدة طبية فورية.







المصدر : الجزيرة



أسباب و مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية

Dienstag, 27. Mai 2014

اثر نشاط الغدة الدرقية على الحامل


أثناء الحمل يوجد مريضان:



الأم والطفل. والمتابعة المستمرة لحالة الغدة الدرقية مع طبيبك قبل وأثناء الحمل تساعد على تأمين أفضل الظروف لسلامتكما أنت وطفلك .  



 



الغدة الدرقية هي غدة صماء  تقع في أسفل العنق ، أمام القصبة الهوائية ، وهي المنظم الرئيسي لعملية الأيض. وأي خلل في نشاطها يغير مستوى الهرمونات الدرقية في الدم وعمليات الجسم ، فما علاقتها بالحمل؟ وتأثير زيادة نشاطها على الأم والجنين؟       



 



*يزيد هرمون الحمل لحده الأقصى في الشهر الثالث من الحمل . وهذا الهرمون له تأثير محفز بسيط على الغدة الدرقية مما يسبب بعض أعراض نشاط الغدة الدرقية. هرمون الحمل مسئول جزئياً عن الغثيان خلال الثلث الأول من الحمل . وفي حالات الحمل المتعدد (توأم أو أكثر) يكون مستوى هرمون الحمل أعلى والأعراض أكثر وضوحاً. نسبة 10 إلى 20 بالمائة من النساء الحوامل تزيد هرموناتها الدرقية خلال هذه الفترة بدون ظهور أعراض ، ولا تحتاج لأي علاج.  



 



القئ المتكرر أثناء الحمل هي متلازمة من الغثيان والقئ مصحوبة بفقدان أكثر من 5% من الوزن خلال شهور الحمل الأولى ، وهي مرتبطة بارتفاع هرمون الحمل . وعادة ما تنتهي بعد الشهور الثلاث الأولى من الحمل . هناك حالات أخرى نادرة ترتبط بالحمل غير الطبيعي وليست محل النقاش هنا.  



 



الحمل المرتبط  بفرط نشاط الغدة الدرقية إن لم يخضع للسيطرة يمكن أن يؤدي إلى معدلات مرتفعة من:



- الإجهاض



- الولادة المبكرة



- نقص وزن الطفل عند الولادة



- ولادة جنين ميت



- مضاعفات الحمل كتسمم الحمل وفشل القلب .  



 



 



رغم أن أي شكل من النشاط الزائد للغدة الدرقية يمكنه التسبب في مضاعفات الحمل ، إلا أن المرض الأكثر شيوعاً هو الدراق أو جريفز graves . تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية قد يكون صعباً بسبب تغيرات الحمل التي تؤثر على نتيجة اختبارات الدم ، والتشخيص يعتمد على زيادة معدل الهرمونات الدرقية وانخفاض معدل الهرمون المحفز للغدة الدرقية.  



 



 



العلاج : 



علاج فرط نشاط الغدة أثناء الحمل محدود لمراعاة سلامة الجنين . فبعض العلاجات المستخدمة  قد تصل للجنين عبر المشيمة. على أي حال يفضل بدء العلاج بسبب العواقب السيئة لعدم العلاج . العلاج الإشعاعي غير آمن للجنين أثناء الحمل ، لذلك فالجراحة هي الاختيار الأفضل إن لم تنجح الأدوية . الجراحة ترتبط بزيادة خطر الولادة المبكرة أو الإجهاض.  



 



1% من الأطفال للأمهات المرضى بجريفز سوف يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية بعد الولادة. والسبب في ذلك هو انتقال الأجسام المضادة التي تحفز مستقبلات هرمون تحفيز الغدة الدرقية عبر المشيمة إلى الجنين . هذه الأجسام المضادة تنشط الغدة الدرقية للجنين ، ويجب قياس مستوى هذه الأجسام المضادة لدى الأم في النصف الثاني من الحمل . فزيادتها عن المعدل الطبيعي بخمس مرات ترتبط بفرط نشاط غدة المولود .  



 



علامات على فرط نشاط الغدة الدرقية للجنين :



زيادة معدل ضربات قلب الجنين عن 160 ضربة في الدقيقة ، تورم الغدة الدرقية الذي يلاحظ بالسونار ، النمو الضعيف والتشوه العظمي كلها علامات على فرط نشاط غدة الجنين .عند ملاحظتها تأخذ الأم أدوية لعلاج الجنين .



عند الولادة يمكن اكتشاف فرط نشاط الغدة بعمل اختبار الدم للطفل حديث الولادة . وعند الفحص الجسدي للمولود يلاحظ الوزن الصغير وزيادة حجم الكبد والطحال وتشوه الجمجمة (رأس صغير ووجه مثلثي) مما يدل على فرط نشاط غدة المولود .  



 



 



الطريقة المثلى لتجنب مضاعفات فرط نشاط الغدة أثناء الحمل : 



السيطرة على المرض بتنظيم مستوى الهرمونات قبل الإخصاب .



إذا كنتِ مصابة بفرط نشاط الغدة وتنوين الحمل  قريباً ربما يمكنك مناقشة خياري الجراحة أو الإشعاع مع طبيبك أولاً .



 


اثر نشاط الغدة الدرقية على الحامل