كيف تعتني بطفلك المريض بمرض السكر؟

 

يصاب الأطفال بمرض السكري ..ويمنعهم ذلك من مما تشتهيه أنفسهم من حلوى و سكريات … فكيف يستطيع الأهل الاعتناء بهم ليعيشوا حياة طبيعية كبقية الأطفال؟؟

 

 

مرض السكرى النوع الأول: مرض السكري النوع الأول في الأطفال هو عدم قدرة البنكرياس على إنتاج الأنسولين 1 كان يعرف باسم السكري المعتمد على الأنسولين. علامات وأعراض مرض السكري النوع الأول في الأطفال عادة ما تتطور بسرعة، على مدى فترة من أسابيع  وهى :

 

1. زيادة العطش وكثرة التبول. فالسكر الزائد يتراكم في مجرى الدم لطفلك،و يسحب السائل من الأنسجة. وهذا يشعر طفلك بالعطش. ونتيجة لذلك يتبول أكثر من المعتاد.

2 . الجوع حيث لا يوجد مايكفي من الأنسولين لنقل السكر إلى خلايا طفلك، عضلات طفلك وأجهزة الجسم هذا يؤدي الجوع الشديد.

3. فقدان الوزن. على الرغم من الأكل أكثر من المعتاد لتخفيف الجوع، قد يفقد الوزن بسرعة في بعض الأحيان لعدم كفاية السكر والطاقة، والأنسجة العضلية ومخازن الدهون تتقلص ببساطة وهذايفسر فقدان الوزن.

4.  التعب نتيجة حالة حرمان خلايا طفلك من السكر.

5. التهيج. يمكن للأطفال أن يبدو فجأة متقلب المزاج أو سريع الأنفعال.

6 عدم وضوح الرؤية. ارتفاع السكر فى الدم ,يسحب السائل من عدسات العيون لطفلك. وهذا قد يؤثر على قدرة طفلك على التركيز بشكل واضح.

 

الأسباب:

 

السبب الدقيق للمرض السكري النوع الأول غير معروف. ولكن قد يكون بسبب خطأ فى نظام المناعة الخاص في الجسم التي تحارب البكتياريا الضارة والفيروسات فتهاجم الخلايا المنتجة للأنسولين فى جزر" لانجرهانز "  فى البنكرياس و تلعب الوراثة دورا في هذه العملية، والتعرض لبعض الفيروسات التى قد تسبب المرض. 

 

في مرض السكري نوع يزداد خطر الإصابة بالمرض مع وجود :

1- تاريخ عائلي: أي شخص مع أحد الوالدين أو الأشقاء مصاب بالسكري النوع الاول.

2- الجينات:وجود جينات معينة يدل على وجود خطر متزايد للاصابة بالسكري    

3- التعرض للفيروس ابشتاين بار، فيروس كوكساكي

4- أنخفاض مستويات فيتامين

D.. 5- مياه الشرب التي تحتوي على النترات.

6- توقيت الفطام للطفل قد تؤثر أيضاً

 

مضاعفات المرض تتطورعلى المدى الطويل تدريجيا:

في النهاية إذا لم تستقرمستويات السكر في الدم ، قد تكون مضاعفات مرض السكري مهددة للحياة

1- أمرض القلب والدم ، بما في ذلك مرض الشريان التاجي مع الذبحة الصدرية والسكتة القلبية، السكتة الدماغية، وضيق الشرايين وتصلب الشرايين, 2- تلف الأعصاب والاعتلال العصبي.

3- الفشل الكلوي

4-  تلف الأوعية الدموية في شبكية العين(اعتلال الشبكية السكري) يمكن أن يسبب اعتلال الشبكية السكري العمى وإعتام عدسة العين والمياه الزرقاء.

5- تلف الأعصاب في القدمين أو ضعف تدفق الدم إلى القدمين يزيد من خطر حدوث مضاعفات القدم المختلفة.

6- التهابات الجلد البكتيرية، والالتهابات الفطرية والحكة.

7 – هشاشة العظام.

8 – مشاكل الدماغ :مخاطر الإصابة بالعته ومرض الزهايمر 

 

ماذا يمكنك أن تفعل:

-أكتب أية مخاوف لديك عن طفلك الذي تريد مشاركتها مع طبيبك.

-الطلب من أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء أن ينضم إليك، إذا كان ذلك ممكنا.

-السيطرةعلى مرض السكري بشكل جيد يتطلب منك الإحتفاظ الكثير من المعلومات.

-إتخاذ دفتر ملاحظات وقلم أو قلم رصاص، لكتابة المعلومات الهامة.

 

-أكتب الأسئلة أن تطلب من طبيبك مثل:  

- تواتر وتوقيت رصد الجلوكوز في الدم  

- العلاج بالأنسولين

- أنواع الأنسولين المستخدمة، وتوقيت الجرعات، ومقدارها  

- انخفاض نسبة السكر في الدم

- كيفية التعرف على هذه الحالة وكيفية علاجها  

- ارتفاع نسبة السكر في الدم

- الاحتياطات الواجب اتخاذها و الاسعافات الأولية  

- الكيتونات

- الفحص والعلاج  

- التغذية

- أنواع المواد الغذائية وتأثيرها على نسبة السكر في الدم  

- الأنسولين وضبط الاستهلاك الغذائي للنشاط  

- التعامل مع مرض السكري في المدرسة، وفي المناسبات الخاصة   

- عدد مرات زيارة الطبيب وغيرها من المتخصصين لرعاية مرضى السكري    

 

1. اختبارالسكر العشوائى في الدم. وسيتم أخذ عينة الدم في وقت عشوائي ونسبة السكر في الدم العشوائي 200 ملغم / ديسيلتر (11.1 مليمول / لتر)  

2 . اختبارالهيموجلوبين السكري (A1C). وهو يعمل عن طريق قياس نسبة السكر في الهيموجلوبين، مستوى A1C من 6.5 في المئة

3. اختبار الصوم. وسيتم أخذ عينة الدم بعد صيام ليلة وضحاها. مستوى السكر في الدم أقل من 100 ملغم / ديسيلتر (5.6 مليمول / لتر)

4.أيضا اختبارات الدم للتأكد من الأجسام المضادة المشتركة في داء السكري نوع 1 ومساعدة الأطباء التمييز بين النوع الأول والنوع الثاني من مرض السكري.

5. وجود الكيتونات في البول يشير أيضا مرض السكري النوع الأول 

 

علاج لداء السكري من النوع الأول:

هو إلتزام مدى الحياة لرصد السكر في الدم، الأنسولين، وتناول الطعام الصحي

- سوف يحتاج طفلك الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة 

- الأطعمة العالية القيمة الغذائية وقليلة الدهون والسعرات الحرارية.

- أيضا ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

 

وبينما ينمو طفلك له أو لها خطة علاج لمرض السكري: على مر السنين، قد يحتاج طفلك:

- جرعات مختلفة أو أنواع من الأنسولين،

- رصد نسبة السكر في الدم

- المراقبة المستمرة للجلوكوز (CGM) -CGM

-هو أحدث طريقة لمراقبة مستويات السكر في الدم باستخدام إبرة رفيعة تحت الجلد مباشرة يتحقق مستوى السكر في الدم كل بضع دقائق اعتمادا على عمر الطفل واحتياجاته، قد يصف الطبيب خليط من أنواع الأنسولين لاستخدام على مدار اليوم والليلة في كثير من الأحيان، يتم حقن الأنسولين باستخدام إبرة رفيعة وحقنة الأنسولين أو قلم - جهاز يشبه القلم الحبر اومضخة الأنسولين.

 

بعض المشاكل الناتجة عن عدم التحكم فى مستوى السكر فى الدم :

 

1- إنخفاض نسبة السكر في الدم : مستوي السكر في الدم يمكن أن ينخفض لأسباب كثيرة، بما في ذلك تخطي وجبة، و المزيد من النشاط البدني أو عن طريق الحقن من المعتاد الأنسولين أكثر من اللازم.

 

الأعراض المبكرة لإنخفاض السكر في الدم ما يلي:

- تعرق

-  جوع 

-  دوخة

-  شحوب البشرة

- عدم أنتظام دقات القلب

-  تعب

-  صعوبة في التركيز 

-  الصداع.

 

 

2 زيادة الكيتونات في البول وعلاماتها : فقدان الشهية، وفقدان الوزن وغثيان وقيء و ألم في البطن و  رائحة النفس كرائحة الفواكة.

 

الوقاية: لا يوجد شيء يمكن القيام به لمنع مرض السكري ولكن يمكنك مساعدة طفلك لمنع المضاعفات الناجمة عن مرض السكري النوع الأول عن طريق الحفاظ على نسبة السكر في الدم و التحكم الجيد قدر الإمكان.    

 

 

 

إعداد د. دعــاء كـرامـة

 

 

 

 

 

 

 

كيف تعتني بطفلك المريض بمرض السكر؟